Αρθροθυλακίτιδα

Η αρθροθυλακίτιδα είναι η φλεγμονή της αρθρικής κάψουλας, δηλαδή του ινώδους περιβλήματος που περιβάλλει και σταθεροποιεί μια άρθρωση, συχνά με ταυτόχρονη συμμετοχή του αρθρικού υμένα που την επενδύει εσωτερικά. Προκαλείται συνήθως από επαναλαμβανόμενη μηχανική καταπόνηση, τραυματισμό, παρατεταμένη ακινητοποίηση της άρθρωσης ή στο πλαίσιο συστηματικών φλεγμονωδών παθήσεων, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα. Χαρακτηριστικό παράδειγμα αποτελεί η παγωμένος ώμος (adhesive capsulitis), όπου η χρόνια φλεγμονή της κάψουλας οδηγεί σταδιακά σε ίνωση και συρρίκνωσή της, προκαλώντας έντονο περιορισμό στο εύρος κίνησης της άρθρωσης. Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο, τοπικό οίδημα, αίσθημα θερμότητας στην περιοχή και σταδιακά αυξανόμενη δυσκαμψία, η οποία μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την καθημερινή λειτουργικότητα του ασθενούς. Η διάγνωση βασίζεται στην κλινική εξέταση, με αξιολόγηση του εύρους κίνησης και του πόνου, ενώ ο απεικονιστικός έλεγχος, όπως η μαγνητική τομογραφία, χρησιμοποιείται για την επιβεβαίωση της διάγνωσης και τον αποκλεισμό άλλων παθήσεων. Η αντιμετώπιση περιλαμβάνει φυσικοθεραπεία με στοχευμένες ασκήσεις κινητοποίησης, φαρμακευτική αγωγή για τον πόνο και τη φλεγμονή, ενδοαρθρικές εγχύσεις κορτικοστεροειδών σε επίμονες περιπτώσεις, ενώ σπανιότερα απαιτείται χειρουργική παρέμβαση για την απελευθέρωση της κάψουλας.