Die Rehabilitation myotendinöser Strukturen bezeichnet den therapeutischen Prozess der Heilung und funktionellen Wiederherstellung von Muskel- und Sehnengewebe nach einer Verletzung, wie beispielsweise einer Muskelzerrung, einem Riss oder einer chronischen Tendinopathie. Ziel ist die Wiederherstellung der normalen Gewebearchitektur, Belastbarkeit und Elastizität.
Die biologische Heilung verläuft üblicherweise in drei aufeinanderfolgenden Phasen: In der Entzündungsphase entfernt der Körper geschädigtes Gewebe und leitet den Reparaturprozess ein. In der regenerativen Heilungsphase wird neues faseriges Gewebe gebildet, um den Defekt zu ersetzen. In der Remodellierungsphase richten sich die neu gebildeten Kollagenfasern schrittweise entsprechend der mechanischen Belastungsrichtung aus, wodurch die Belastbarkeit des Gewebes verbessert wird.
Eine erfolgreiche Rehabilitation hängt wesentlich von einer frühzeitigen und kontrollierten Belastung der betroffenen Region ab. Eine zu lange Immobilisierung kann zur Bildung einer schwachen und schlecht organisierten Narbenstruktur führen, während eine zu frühe oder übermäßige Belastung das Risiko einer erneuten Verletzung erhöht.
Das Rehabilitationsprogramm umfasst in der Regel eine schrittweise Steigerung der Übungen, beginnend mit niedrigintensiven isometrischen Kontraktionen und fortschreitend zu exzentrischen Übungen. Diese gelten als besonders wirksam zur Verbesserung der Sehnenbelastbarkeit und zur Verringerung chronischer Schmerzen.
Eine vollständige Rehabilitation erfordert häufig die Zusammenarbeit zwischen Orthopäden und Physiotherapeuten, mit dem Ziel, eine sichere Rückkehr des Patienten zu voller funktioneller Aktivität zu ermöglichen und das Risiko von Rückfällen zu reduzieren.